三级甲等医院拥有更强大的医资力量,也需要接诊更多的患者,所以三甲医院最早实现医疗数字化且在这方面走在最前端。东南大学暑期社会实践“筑梦晋南”小队需要更多成熟的经验来运用在小医院的数字化发展上,所以我们分别前往了山西省临汾市人民医院和山西省临汾市中心医院两所三甲医院,听听他们在这方面发展的心得。由于同一个地区的情况类似,所以我们选取了与永济市皮肤医院位置相近的三甲医院进行研究,希望能作为永济市皮肤医院迈出数字化第一步的参考。
临汾市人民医院是地区规模最大、专业齐全、设备先进、技术力量雄厚的集医疗、教学、科研、保健、预防、康复为一体的大型综合性三级甲等医院。9月4日,小队前往了临汾市人民医院,对医院一系列数字化措施进行探索。在踏足医院时,为满足疫情防控的需求,人们进入医院时的健康码审查环节在与信息系统相结合后,只需要打开国家健康码在机器审核通过后便可进入医院,这一措施解放人力的同时,也使得疫情当下公共场所的管理更为高效有序。进入医院以后,跟随指引标志前行,映入眼帘的是一系列的数字化设备,比如自助服务终端系统。在这台机器上,可以进行门诊预约、结算,信息查询以及盖章功能。机器的右侧也贴心的为各个功能的使用进行了图示注解。
图为临汾市人民医院中的自助服务终端
继续向前走,小队成员发现了如图示的放射胶片及报告打印机器,便于患者进行放射结果的打印。同时机器左侧的立牌也指引了患者如何在线上进行专家问诊影像结果。
图为临汾市人民医院中的报告打印机器
令人眼前一新的是在互联网时代背景下的产物——共享轮椅。可见数字化医院建设为患者所提供的方方面面的便利。
图为临汾市人民医院中的共享轮椅
下午,我们来到了山西省临汾市中心医院,并对王医生进行采访。团队提出一些关于医院数字化建设方面的疑问,通过王医生的耐心解释圆满完成了调研任务。
图为临汾市中心医院
王医生提到,对于医院与医院间的密切合作,除了一个统一的120,各医院间组成医联体,共享一个系统。对于一些较难治疗的患者,如果在当地的那个医院治疗有问题,就会到较近的有能力的医院,如果还是不行,就会再往上报,叫做三级诊疗。同时上级医院也会定期派一批医生下乡。在患者个人信息的处理上,电子病历的使用,协助不同医院医生结合患者的病史分析当下的治疗方案。但是根据王医生的表述,受限于全国各地医疗系统未统一使用同一网络系统,在病人电子病历共享上仅适用于同一地区。而这或许是国家的下一步计划。对于数字化医院建设必不可少的线上途径,医院采取了网站建设,微信公众号及小程序等一系列措施,据了解,在医院的公众上,有线上挂号,线上缴费,上门问诊等服务,且挂号的时候,必须是拿身份证去输入你的相关的信息,就算不是本人,也需要是家属等关系,在一定程度上避免了医疗资源被一些试图钻漏洞的票贩子占用的情况。同时对于远程会诊的形式,主要是利用电子邮件、网站、信件、电话、传真等现代化通讯工具,为患者完成病历分析、病情诊断,进一步确定治疗方案的治疗方式。但是仅仅通过线上它是有问题的,因为目前还需要体格检查,就是对人体形态结构和机能发展水平进行检测和计量,包括很多内容,还有一些检查在线上没有相关的仪器很难实现,暂时远程会诊只是用于做初步判断。
图为小组成员采访王医生
经过本次对两个三甲医院的实地调研,筑梦晋南小队有了更多的理论经验,对于医疗数字化在永济市皮肤医院的实现有了更多的把握。我们相信三甲医院的成功经验,案例能够引领各地二甲医院以及乡镇卫生所迈出医疗数字化的第一步。这条道路上,有很多的人陪我们前行。医疗数字化普遍实现会方便患者和医生,也让我们的医疗水平迈上新的台阶。